Когда на Руси было жить хорошо
Каталог статейАрхив статейОбустройство и ремонтБизнес: товары и услуги |
Возбудители вирусных заболеваний дыхательных путей (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и другие вирусы – вызывающие ОРВИ)
Возбудители респираторных вирусных инфекций относятся к различным семьям ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Они сгруппированы на исходя из способности воздействовать на организм в основном через слизистую верхних дыхательных путей и способности размножаться внутри клеток, продуцирующих миксотропность вирусов, и общих принципов диагностики в лаборатории. Вирусы образуют, глазным образом, поражения дыхательных путей. Бывает, что некоторые из вирусов могут поражать другие ткани и органы человека. Например, паротит преимущественно поражает слюнные железы, ткани яичек у мальчиков, а краснуха образует системное поражение лимфатических узлов, эмбриональных тканей плода при беременности, пикорнавирусы и вирусы герпеса вызывают поражение нервной ткани.
Из всех возбудителей ОРВИ важное значение в патологии человека имеют вирусы вызывающие грипп. Это РНК-содержащие вирусы, которые принадлежат семейству Orthomyxoviridae, роду Influenzavirus.
Внутренние белки вириона гриппа несут функцию типоспецифических антигенов и определяются при помощи РСК. По этим антигенам грипп делится на подразделяется: А, В, С. Поверхностные антигены гриппа представлены гликопротеином - гемагглютинином (Н) и полипептидом - нейраминидазой (N). Н- и N-антигены определяют подтипы вируса.
С гемагглютинином связана возможность вируса адсорбироваться на клетках, в том числе на эритроцитах людей и животных, как результат происходит их склеивание. На Н-антиген образуются нейтрализующие вирус защитные антитела.
Еще один антиген, нейраминидаза, являясь ферментом, участвует в освобождении вирусов из клетки. Антитела на данный антиген лишены антиинфекционной силы, но способны ингибировать выход вирусных частиц из зараженной клетки.
Установлены вирусы гриппа А с подтипами гемагглютинина 1-15, и подтипами нейраминидазы 1-10. Антигены подтипов H1, H2, H3, и N1, N2 в основном выявляются у гриппа, а остальные подтипы - у вирусов гриппа животных и птиц. Н- и N-антигены вируса меняются в результате мутации в геноме (антигенный дрейф). Более скоростные и существенные изменения антигенной структуры вирусов гриппа типа А могут образоваться в результате генетических рекомбинаций (антигенный шифт). Так, в результате совместного персистирования в клетке вирусов гриппа человека и ивотных|птиц), могут появляться патогенные для человека рекомбинанты. Доказательством являются случаи появления у людей (сложнейшей в лечении инфекции) «куриного гриппа», вызванного вирусом гриппа А, имеющим Н5.
Номенклатура вирусов гриппа складывается из обозначения типа вируса (А, В или С), географического места выделения и указания подтипа Н и N. Образец: вирус гриппа А (Сингапур) (Н2N2). Вирус гриппа распространен абсолютно везде. При циркуляции возбудителей среди неиммунных или лишь частично иммунизированных людей вирусы гриппа А и В способны образовывать эпидемии. Человек, который заболел, является заразным за сутки до проявления основных симптомов болезни. Главный путь передачи инфекции - воздушно-капельный.
Сначала инфекция реплицируется в эпителии верхних дыхательных путей, образуя смерть зараженных клеток. Инфекция проникает в кровь и образует серьезные поражения эндотелия капилляров с повышением их проницаемости. Если образуется первичная гриппозная пневмония, она имеет геморрагический характер и протекает с осложнениями, а поражение сосудов головного мозга способно приводить к его отеку. Взаимодействие возбудителя с иммунокомпетентными клетками способствует возникновению транзиторного дефициту иммунитета.